Кусуу өзгөчө Комедия (Emetophobia) байланышкан маселелерди тамактануу
Эгер уруп коркуп жатасызбы? Бул сиздин тамак кандай таасир этет? Сиз деген диагноз болду беле тамактануу бузуктугу ? Сиздин тамактануу бузуктугу чынында эле (же) бардым болушу мүмкүн?
Сыяктуу учууга коркуп же жөргөмүштөр коркуп , кусуу сыяктуу коркунучтуу бир болуп калат ушунчалык күчтүү болушу мүмкүн ерсе . Кусуу конкреттүү ерсе (SPOV), ошондой эле emetophobia деп аталат, олуттуу клиникалык шарты болуп саналат.
Жана диагностикасы Психикалык бузулуу статистикалык Manual, 5 Edition (DSM-5) белгилүү бир Комедия, "башка" типтин деп жатат.
SPOV кусуу сыяктуу күчтүү жана акылга сыйбас коркуу жана кусуу менен байланышкан кырдаалдарды болтурбоо билдирет. Бул тамактануу бузуктугу сыяктуу көп көрсө болот, жана көп учурда бири-бири менен кызматташууга болот. баш аламандык логопеддердин жеп же баш аламандык программаларды жеп боюнча дарыгерге кайрылыъыз кусуп бир көйгөйлүү коркуу менен көптөгөн адамдар. Тилекке каршы, 2013-жылы SPOV менен адамдардын саны тамактануу бузуктугу-бир изилдөө ээ тумоонукуна жатат деп айтылып жүрөт, алар аны көргөндө көп тамактануу бузуктугу адистер SPOV жөнүндө же аны кабыл албашы мүмкүн экенин көрсөткөн.
кусуу салыштырма ерсе, ошондой эле изилденип чыга элек. Ал эркек балдарга караганда көбүрөөк таасир этет аялдардын жана жалпы балалык өспүрүм ичинде өрчүйт. орточо кордук дарыланып жаткан чейин 25 жыл бою көз каранды. Адис, жалпысынан, анткени жогорку таштап кеткен курсунун жана дарылоо үчүн начар жооп дарылоо кыйын болуп SPOV эсептешет.
Ал аны менен адамдар кырдаалдар мындай түрлөрүн алдын алуу үчүн келишет, анткени ал көпчүлүк алсыздандырууга .Ал бири болуп калышы мүмкүн.
Белгилери жана Диагноз
Эгер кусуу белгилүү бир баягы эле бар экенин көрсөтүп турат мүмкүн болгон ар кандай жагдайлар бар.
Sensations
SPOV бир негизги белгиси тез айлануу, ичеги-карын системасына байланышкан бир жагымсыз сезим гана.
SPOV адамдар көп Комедия жок адамдардын да айланып, сезишет. Адамдардын көбү SPOV отчет сезим менен, ар бир эки күн ичинде айланып, көп учурда бир убакта бир сааттан ашык убакыт бою. айлануу тажрыйбасы менен тыгыз эл сезип коркуп, ынталуулук менен байланышкан окшойт. көп айланышы чеккендердин SPOV менен да көп арыктап окшойт.
ойлор
Эгер SPOV бар болсо, кусуу идеясы боюнча титирейт болуп саналат. Ошондой эле көзөмөлдү жоготуу жана катаал болуп корккон мүмкүн. Ооруп сезимде болушса, анда obsessively сен бекем ишеним менен: "Мен силкип, бара жатам", ой болушу мүмкүн.
Сен кусуп, сени башкалар кусуп коркушу мүмкүн. кусунду Комедия менен адамдардын көбү (47 пайыз), биринчи кезекте өздөрү кусуп коркуп, жана азыраак өлчөмдө башка кусуп корккула. Бир аз саны (41 пайыз), ошондой эле өздөрү жана башкалар кусуп корккула. Чанда гана же негизинен SPOV адамдар башкаларды (эмес, өздөрү) кусууга коркуп жатышат. Башкаларга Кусуу негизинен дуушарлануу коркуп коркуп мүмкүн.
жүрүм-турум
Эгер SPOV бар болсо, кусуу сенин ыктымалдыгын төмөндөтүү үчүн аракет жүрүм-турум бир катар туудурушу мүмкүн. Бул сезим үчүн денелик денесин текшерүүдө төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн, сиз силкип үчүн көрсөтмөлөр.
Ошондой эле коопсуздук издеген жана жүрүм-турумум, качкан, жүрүм-түлүк жарамдуулук мөөнөтүн текшерип кирет, спирт качуу, эт азыктары сыяктуу айрым тамак-аштан баш туудурушу мүмкүн. Бул алдын-турум тынчсызданып, көп убакытты алат.
психологиялык Баанын
SPOV адамдар олуттуу бузулушуна азап. Сиз кызматка кимдир бирөө ооруп жатат деп ойлойм, себеби дем алыш күн талап кылынышы мүмкүн Бул ишине тоскоол болушу мүмкүн. Эгер кусуу өсүшүнө коркунучу бар деп эсептешет чогулуп алыс Бул сиздин коомдук жашоосуна таасир этиши мүмкүн. шериктеш ооруп же ичип жатат, эгер алар башка бөлмөдө ооруп же уктап жатканда, силер да балдары менен контакта болбошу мүмкүн.
баа берүү боюнча иш-чаралар
SPOV үчүн баалоо үчүн эки бекитилген иш-чаралар бар:
- Тизмесин кусса салыштырма Phobia (SPOVI)
- Emetophobia анкетасы (EMETQ)
Башка бузулуу менен байланыш
салмагы башка жакшы түшүнгөн оорулар менен көп өзгөчөлүктөрүн кусуп өзгөчө коркунучтуу, анткени, ал, кыязы,-таанылган жана тумоонукуна болду. Оору тынчсыздануу оору (мурунку Hypochondriasis) салмагы кабатыр, күч-көздөгөн, анын ичинде, SPOV менен көп окшоштуктар жана кусуу алып келиши мүмкүн мүмкүн болгон жугуштуу же тамак-аш менен ууланып жөнүндө жүрүм-текшерүү.
SPOV белгилери милдеттүү колду окшош же байкалган sanitizing жадатма милдеттүү аламандыктын (OCD) . Both SPOV жана ызы-аламандык кезегинде сезимин күчөтүп, денесине сезим жана коркуу бир overfocus менен мүнөздөлөт. SPOV менен кээ бир бейтаптар кээ бир симптомдору бар коомдук Комедия , алар ооруп калса, башка коомдук кырдаалдарда же кусуп коркуп, аларды сот.
Тамак бузулуу менен байланыш
жеп башаламандык жана SPOV менен диагноздор биргелешип болушу мүмкүн, бирок бул эмне көп кантип чектелген изилдөөлөр бар. SPOV менен адамдарды жеп жүрүш Бир сурамжылоого ылайык, катышуучулардын болжол менен үчтөн бири, алардын тамак-аш жана анормалдуу кыймыл-жегенге менен алектенген чектелген. Дагы бир изилдөөнүн SPOV адамдардын 80 пайызы анормалдуу тамактануу жүрүм-турумун билдирди жана 61 пайызы азык-амалдардан деп тапты. үчүнчү изилдөөдө, SPOV менен 131 бейтаптардын, төрт эле анорексия менен диагнозу коюлган.
SPOV менен Адамдар, адатта, кусуу тобокелдигин азайтуу үчүн тамак-аш алууга тыюу салат. Ошол эле учурда, алар тамак жеп оорулар, өзгөчө менен ооруган сыяктуу көп болушу мүмкүн avoidant чектөө алуучунун баш аламандыктын (ARFID) DSM-5, алардын азык муктаждыктарын кемчиликсиз адамдар аткара албай турган бир тамактануу бузуктугу катары аныктайт, бирок, адатта, жок, кебетем тынчсыздануулар менен жеке анорексия. SPOV адамдар, ошондой эле кийин кусуу жана жеп-чектелген жана жолугушту төмөнкү шарттардын бири бирин катуу коркуу бар ARFID талаптарына жооп берет:
- Олуттуу салмак жоготуу
- Олуттуу тамак-аш жетишсиздиги
- Көз каранды түтүк тамактануу
- психологиялык түшүүсүнөн
Убакыттын өтүшү менен жана тамак- чектөө менен, ARFID талаптарга жооп SPOV бар кээ бир адамдар, ошондой эле салмагы катары анорексия өзгөчөлүктөрүн, иштеп чыгуу жана камкордук, кебетем, же calorically тыгыз тамак арылуу түзүүгө болот.
Ошондой эле SPOV менен кээ бир адамдар, тескерисинче, улам психопатология жеп караганда Phobic коркунучтардан менен шартталган жеп-тартипсиз мамиле жана жүрүм-турум менен айтыла менен тумоонукуна мүмкүн деп божомолдоого болот. бир түрдүү доктур жатканда эмне үчүн чыдамдуулук коркуп, тамак-аш качат түшүнүү керек: ал, анткени салмак пайда же кусуп коркуп коркуп жатат?
өнүгүү
Түртүшү генетикалык жана экологиялык себептерден улам татаал ара улам болот деп ишенип жатышат. SPOV үчүн бир нече predisposing себеп болуп эсептелет бар. кусуу бир коркуу сезимин өрчүтүүгө адамдар тынчсыздануу жалпы аялуу бар көрүнөт. Алар, мисалы, "ичке көпөлөк", же жүрөк айлануу соматикалык белгилери аркылуу тынчсыздануу билдирүүгө жакын болушу ыктымал. Акыр-аягы, алар жогорку иренжите сезимталдыкты болушу мүмкүн.
Көптөгөн түртүшү бул predisposing себептерин кыймылга кээ бир үйрөнгөн коркуу кирет. Кээ бир оор окуя баягы эле өнүгүүсүнө салымын кошкон болушу мүмкүн. SPOV менен көп адамдар кусуп өздөрүн же башкаларды тартуу Триггер окуя эске түшөт. Кээ бир адамдар эч кандай башталган окуяны кайра чакыртып алат; Бул кусса же коркунучтуу жол менен кусуп тууралуу кимдир бирөө дагы сөз уккан бир окуя тууралуу окуп, мисалы, субсидиардык окутуунун учурлар болушу мүмкүн.
техникалык тейлөө
Алар айланышы кабылдаган көп көп адамдар ичеги симптомдору кулак сал. денелик жактан тынчсыздануу чеккендердин кырсык боло турган жүрөк айлануу индикатору катары болумдуулугунун билбегендер белгилерин туура эмес болот. Бул айланышы бетер көбөйүп, тынчсыздануу алып келет.
Бул сезим эскертүү деп кусуу жакындап кол үчүн туура эмес болушу мүмкүн. Бул кыйроонун чечмелөө тынчсызданууну жогорулатуу үчүн кызмат кылат, ал эми катуу айлампасы уланууда. көп айлануу адам, алар көбүрөөк коркуу, көбүрөөк hypervigilance, көбүрөөк айлануу сезет.
Болтурбоо жана коопсуздук жүрүм-туруму да баягы эле бойдон. SPOV менен Адамдар, адатта, кусуу коркуп конкреттүү тамактардан оолак болуъуз. Адатта тамак-аш азыктары, эт, канаттуулардын, ашын жана краб, чет элдик тамак-аш, сүт азыктарын, ошондой эле жашылча-жемиштерди кирет алыс. Алар кусуу алып келиши мүмкүн коркуп толуктугуна сезими азайтуу үчүн тамак-аш суммасы чектей алат. Алар ошондой эле башка адамдар тарабынан даярдалган тамак-аш катары кээ бир жагдайларда, анын ичинде тамак-аш жеп чектей алат.
баягы эле кусуп адамдар кырдаалдар кенен спектрин качууга келиши мүмкүн:
- Ал эми оорулуу адамдарды бир оюн-зоок паркында, же жыйын өтүп, ресторандар, коомдук дааратканалар, кыдыруучу, кемелер жана учактар менен жеп, ооруканага адамдарга барып, салат, темир тор же тейлөө тартып кусуп-жеп, өз тобокелдигин жогорулатат деп ишенебиз
- алар башкалардын алдында кусушу м = мк = корккон балдар бакча- же коноктор спирт ичимдиктерин-чараларды кусуу, жерлер бирөөнү көрө алат ишенген жерде адамдар
- Кош бойлуулук-бир себеби, кусуу, алардын коркуп да кош бойлуулугун токтотуу үчүн тандап алган
- сунушталууда хирургия
Ал алыс ушундай жагдайларга көп кусуу өтө аз тобокелдик менен байланыштуу болушу керек экенин белгилей кетүү керек. Натыйжада, аларды алыс адамдар бул жагдайларда коркунучтуу эмес экенин биле албай.
SPOV адамдар коопсуздук жүрүм-иштеп чыгуу, алар кусуу алардын ыктымалдыгын азайтат деп ишенебиз. Алар бир нече жолу датасы жана тамак-аш сергектик менен сатуу текшерип, антибиотиктерди резина өтүгүн кийип алып, ашыкча колдорун жууп, баамында, ашканада таза жана ашыкча тамак-аш жууп калышы мүмкүн. Алар кусууну алдын алуу боюнча бул иш-чаралардын натыйжалуулугун баалоо.
Бул SPOV менен эл кусуу деп жыштыгы SPOV менен адамдар үчүн көп түрдүү эмес, ал баягы эле жана болтурбоо жана коопсуздук жүрүш иш келбеген адамдарга караганда түшүнүү үчүн пайдалуу болот. Чындыгында, кусуу сейрек окуя болуп саналат.
иштетүү
SPOV дарылоо боюнча илимий-изилдөө сот көзөмөлгө клиникалык изилдөөлөр жарыяланган гана бири менен абдан чектелген. таанып-турумдук терапия (CBT) SPOV жана башка .Ал дарылоо үчүн жайылган ыкма болуп саналат. Дарылоо кылдат баа бе𠉉 жана оорулуунун корко жараяндарды түшүнүү оорулууга жардам көрсөтүү менен баштоо керек. иштеп чыгуу, ошондой эле дарылоо максаттары тандоо жетектейт.
Көпчүлүк .Ал менен эле, таасир дарылоо борбордук бөлүгү болуп эсептелет. SPOV дарылоодо негизги айырмасы дарылоо, адатта, кускула, өзүн жасап, так ушундай жагдайга-болуп тобокелдигин камтыган эмес. бир нече жолу Бүткөндө Кустуруучу аркылуу кусуу менен клуб, атап айтканда, иш жүзүндө же коопсуз деп айтууга болбойт. Ошондой эле, бир таасири кусуу айбаты азайтуу үчүн жетишсиз болушу да ыктымал. Дарылоо ордуна кусуу менен байланышкан сезим жана кусуу бир коркунуч жаратышы кырдаалдардын таасири багытталган.
психологиялык билим
SPOV үчүн барат, адатта, таанып билүү, физикалык жана жүрүш-туруш себептерден улам ара баса түйшүк билүү моделине, анын ичинде, баягы кусуп тууралуу психологиялык билими менен башталат. Бейтаптар тартипсиздиктерге жана дарылоо таасири маанисин сактап себептер тууралуу билим керек.
Сиз билип ынандырган болушу мүмкүн:
- Кусуу тазалоо сиз булганган же уулуу экенин жуткан нерсени сен менен өмүрүн сактап калуу үчүн арналган табигый жана ийкемдүү иш болуп саналат.
- келемиштер башка бардык сүт эмүүчүлөрдүн (келемишти натыйжалуу эмне болгон) кусат.
- Сиз кусуп кантип алдын алуу мүмкүн эмес. Бул тыюу мүмкүн эмес, алгачкы чагылуу болуп саналат.
- Nausea сейрек учурларда гана кусуу бир көрсөткүчү болуп саналат.
- олуттуу азык-түлүк коопсуздугунун стандарттары, муздаткыч, жана санитария да иштелип чыккан дүйнөдөгү кусуп Мисалы кыскарган; бир изилдөө көп адамдар өз өмүрүндө төрт алты жолу кусуп эстесек болот деп табылган.
көрсөтүү
emetophobia дарылоо көп учурда, мисалы, жүрөк айлануу SPOV тажрыйбасы жана техникалык тейлөө үчүн борбордук физикалык кабылдоолор, тобокелдигин камтыйт. физикалык сезимдерин Exposure тынчсыздануу сыяктуу психологиялык белгилери азгырат билдирет. Мисалы, оорулуу ийрибейт ээ болгон учурда баш айланууга жана кээде айланышы ыктымал.
Кээ бир CBT дарылоо модели кусуу өткөн aversive окуялар ойдон чыгарылган rescripting кирет. Кээ бир адис башкалар кусуу Videos тобокелдигин колдонушат. Кээде оорулуу жасалма кусундусуна талап кылынат. Бул көнүгүү, алардын оозунан алуубуз тамак чъп салып, ажатканага алдында тизе бүгүп, түзүмүн жана кусуу үндөрдү тууроочу дааратканага түкүрө башташты. Бейтаптар да карап же кусундусун жыттанат бир зат дуушар болушу мүмкүн.
физикалык кабылдоолор жана жогоруда айтылган кусуп аспектилерине таасиринен тышкары, дарылоо иш болмок эмес беле, бардык тамак-аш азыктарынын жана кырдаалдардын тобокелдигин камтууга тийиш. Бул акырындык менен алда канча коркунучтуу кырдаалдар убакыттын өтүшү менен келип менен, көп учурда бир иерархиялык жүргүзүлөт. Кырдаалдар айкалыштырылышы мүмкүн. Мисалы, бир адам коркуу, тамак жеп, анан Rollercoaster бара алат.
CBT дарылоо, ошондой эле кийип, колкап жана ашыкча тазалоо сыяктуу токтотуу коопсуздук жүрүм-турумуна, камтыйт. Ошондой эле оор түйшүгү ойлондурарлык ойлорду камтыйт.
таанып-турумдук иш-чаралар так басым болуп жаткандыгына карабастан, мындай SSRIs кээ бир дары-дармектер жана башка маанай же тынчсыздануу белгилери бар, атап айтканда, эгерде, пайдалуу болушу мүмкүн.
Салмагы калыбына келтирүү
Оорулуу бир аз салмакта болсо, анда салмак ал анорексия менен эле SPOV жеп кадимки схемалар жана калыбына келтирүү, маанилүү дарылоо максаты болуп саналат. Үй-бүлөлүк-дарылоо -аш калыбына келтирүү жана таасири багытталган SPOV салмагын калыбына келтирүүгө муктаж менен өспүрүмдөр үчүн жакшы дарылоо тандоо болушу мүмкүн.
Сөзү
Ал жардам сурап жөнүндө келбей сезип үчүн жалпы болуп саналат. Сиз (же жакшы көргөн бир) кусуу катуу коркунуч бар болсо, анда так диагноз баруучу баа алуу үчүн өтө маанилүү болуп саналат. Андан кийин калыбына келтирүү жол-жобосун баштоо мүмкүн.
> Булак:
> Hout, Wiljo JPJ Van жана Тео K. Bouman. 2012-жылдын "Клиникалык өзгөчөлүктөрү, жайылтылышы жана кусууга коркуусу менен субъекттери психиатриялык даттануулар." Клиникалык психология & Психотерапия 19 (6): 531-39. https://doi.org/ 10,1002 / cpp.761.
> Hunter, Полетт V.> жана> Мартин Энтони. 2009-жылдын "Таанып-турумдук emetophobia дарылоо: interoceptive катнаш ролу." Таанып-билүү жана жүрүм-турумдук Practice, 16: 84-91.
> Keys Александра жана Дөөт Veale. 2018-ATypical тамак Disorders жана кусууга өзгөчө Phobia. Комплекси жана ATypical жеп бузулуу клиникалык колдонмо. 189-204. Oxford University Press. Нью-йорк.
> Maack, Даниел J., Бретт J. Дикон жана Мими Чжао мырза. 2013-жылдын "Emetophobia таасир Therapy:. Үч жылдык иш-Up менен Case Изилдөө" бузулууларга Journal 27 (5): 527-34. https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2013.07.001.
> Riddle-Walker, Лори, Дөөтү Veale, Синтия Чэпмен, Frank Огле, Донна Rosko, Sadia Najmi, Лана M. Walker, Pete MacEachern жана Thomas Хикс. 2016 "Таанып-билүү нерселер айрым Phobia үчүн терапия Кусуу (Emetophobia): A пилоттук клиникалык изилдөөлөр сыноо." Өлүм бузулуу 43 (Тогуздун айы) журналында: 14-22. https://doi.org/ 10.1016 / j.janxdis.2016.07.005.
> Veale, Дөөт. 2009-жылдын "кусуу бир белгилүү Phobia үчүн Таанып-турумду Therapy." Таанып-турумду Therapist 2 (4): 272-88. https://doi.org/ 10,1017 / S1754470X09990080.
> Veale, Дөөт жана Кристина Lambrou. 2006-жылдын ". Кусундуга Комедия психопатология" Жүрүм-турум жана Таанып-билүү психотерапиянын, 34: 139-150. Doi: 10,1017 / S1352465805002754
> Veale, Дөөтү, Philip Murphy, Nell Эллисон, Натали Kanakam жана Ана Коста. 2013-жылдын "аз кусуу (Emetophobia) белгилүү бир баягы эле эл менен кусуу Memories." Жүрүм-турумду терапия Journal жана эксперименттик психиатрия 44 (1): 14-20. https://doi.org/ 10.1016 / j.jbtep.2012.06.002.