Чындыктар Ичимдикке боюнча хирургдун Башкы отчетуна караганда, каражаттар, ошондой эле Саламаттык сактоо
марихуана жана дары дармек кыянат эпидемиялык даражасын пайдаланган адамдардын санын көбөйтүү менен, зат кыянаттык менен Америка Кошмо Штаттарында маанилүү саламаттык көйгөй болуп калды.
"Хирург Башкы Ичимдикке жөнүндө отчет, каражаттар, ошондой эле саламаттык сактоо, Америкага көз каранды таратабыз" коомчулукка аяктайт деген үмүт менен, өлкө өсүп зат кыянаттык көйгөйлөргө жооп кылып, АКШ-хирургдун General Vivek H. Murthy тарыхый отчетту чыгарды көз карандылыкты сактоо кризиси.
Бардык тармактарында бир тараптуу карап көрүп толук 428-бет отчет, бою зат кыянаттык менен көйгөй , бөлүктөрү таасир зат маселелери тууралуу аз белгилүү, туура же туура эмес болушу мүмкүн түшүндүрүп арналган өзгөчө. Ошол темалардын бир нече төмөндө каралган.
1 - Substance колдонуу бузулуусунун Кант диабети сыяктуу жайылган
АКШда дээрлик 21 миллион адам жаш, 12 жана андан улуу бир зат колдонуу баш аламандык бар деген диагноз боюнча критерийлерге ылайык. Бул толугу менен өспүрүм жана жашы жеткен калктын болжол менен 8 пайызга жана кант диабети бар адамдардын саны менен салыштырууга болот.
бир зат колдонуу бузулган адамдар калкан шарттарды жана 1,5 эсеге аралаш-Эмчек рак бардык түрлөрү менен диагноз адамдардын саны рак, өпкө рагы, простата безинин рак оорусунун, түз ичегинин, боордун рагы жана баарына бирдей адамдар көп башка рак бириккен.
Зат колдонуу оорулар менен 21 миллион америкалык зыяндуу ичүү (ичкиликти менен алектенген адамдар миллиондогон адамдар эмес, ичимдикти көп ичүү ) же акыркы 12 ай ичинде мыйзамсыз дары колдонгон, бирок diagnosable зат пайдалануу үчүн критерийлерине дал келбейт баш аламандык.
12 жаштан 265 миллион америкалык хирургдун Башкы отчету боюнча:
- 175 млн (65,7%), спирт ичимдиктерин ичип,
- 66,7 млн (24,9%), ичкилик көп иче билдирди
- 17,3 млн (6,5%), оор, ичкендердин тамагынан болду
- 36 млн (13,5%), марихуана колдонулган
- 18,9 млн (7,1%), дары-дармек туура эмес
- 300,000 колдонулган героин
Ичимдикти көп ичүү , билдирүүсүнө ылайык, "ичип беш (эркек) / төрт (аял) же андан, жок дегенде, бир күнү, акыркы 30 күндүн ичинде бир эле жолу" Эркектер менен аялдар үчүн да, ичимдикти көп ичүү ичимдик ичип жатат боюнча бери дегенде эле, беш акыркы 30 күндүн ичинде эле жолу.
2 - опиоидди Overdose ӨЛҮМҮ төрт эсе көбөйдү
1990-жылы баштаган-караштыруучу наркотикалык оору таблеткалардын бир жагдай, бул ооруну туура жана туура эмес бир бат өсүүсүнө алып келди. Опиоиддердин пайдалануу күчөшү, республиканын бардык региондору боюнча кубулуштарды линиялары аркылуу жетти.
бийлик "таблетка жаргылчакка тартып" боюнча катуу сокку урган жана эл аркылуу "дарыгер дүкөнгө" болгондо, оору таблеткалар дагы кыйын алуу жана кымбат болуп калды. Натыйжада, көп колдонуучулар героин менен баштады кыйла арзан жана жеткиликтүү болгон.
Бул жагдай АКШ боюнча опиоиддин дозасын өлүмү кескин жогорулашы боюнча далил болгон, 1999-жылы жана 2014-жылдын ортосунда дээрлик төрт эсеге көбөйөт, баяндамага ылайык.
3 - кыянаттык менен пайдалануу жана зордук ортосундагы айырма
Сиз шарттары "зат кыянаттык менен пайдалануу" жана "кыянаттык" айырмасын билүү мүмкүн эмес, анткени, ошондой эле, чындап эле, айырмасы жок. Бул семантиканын гана маселеси.
Хирург Башкы отчету боюнча спирт, дары, жана ден соолугуна АКШда зат кыянаттык менен пайдалангандыгы үчүн дарыланууга муктаж адамдарга гана 10 пайызы иш жүзүндө ар бир жылы дарыланышат экенин көрсөтөт. Бул үчүн бир себеби дагы эле аракечтик жана көз карандылык маселелери боюнча коомдо бар стигма болуп саналат.
ал аз Ыйса- көрүнөт, анткени "деген термин зат кыянаттык" пайдаланууга тиешелүү кесиптик дарылоо арасында бир жагдай, демек бар, "кыянаттык менен." Хирург Башкы 2016 отчет документ боюнча зат туура эмес сөз.
4 - кастык чаралар сейрек колдонулат
сюрприз кастык үй-чараларды алкоголдук ичимдиктердин жана дары көйгөйлөрүнө мамиле түзүүгө жакындарыбызды аракет улам теле программалар жөнүндө өз сыпатталышы менен аты чыккан болсо да, чындыгында, алар абдан натыйжалуу эмес.
Кастык чаралар, кээде "Джонсон кийлигишүү" деп аталган 1960-жылдан бери болуп келатат, бирок, чынында дарылоо адамдарды алып барып, абдан натыйжалуу болушу үчүн, илимий изилдөөлөрдө табылган эмес, иш жүзүндө алар ойлогондон башкача натыйжага алып алабыз да, көп максаттуу адамды алынышы дарыланып жаткан туруштуу.
Хирург Башкы отчетто, "кийлигишүү" карама-каршылык ушул түрлөрү үчүн, ал эми тиешелүү эмес, "зат кыянаттык менен пайдалануунун алдын алуу, же бир адамдын зат колдонуу бузулуусун дарылоо максатында иштелип чыккан кесиптик Программанын, кызмат, же саясат."
5 - дарылануу эмес, адаттарга жетпейт
Пайдалануу жөнүндө бири көптөн бери туура эмес дары-дармек менен дарылоо алкоголь жана зат пайдалануу оорулар бар адамдарга жардам берүү үчүн дары-дармектерди колдонуу суусап мамиле кылууга жана алып коюу болуп жатат бири-бирине көз каранды алмаштырган .
Метадон менен пайдалануу buprenorphine , зат пайдаланууга кыскартуу илимий изилдөөлөрдө табылган наркотикалык каалоосун жана чыгарууну көзөмөлдөө, көндүм жана ашыкча дозанын тобокелдигин азайтуу кылмыш жүрүм-турумун кыскартуу, жугуштуу оорулардын таркалышын азайтуу жана көз каранды адамдардын ден соолугу үчүн кайтарып берет жана иш жашоо.
көп берген антынын негизделген мамиле менен мамилеси бул дары колдонуу бири-бирине көз каранды алмаштыруучу илимий жактан жана катуу алардан кандай пайда алган адамдар тарабынан пайдаланууга чектелүү экенин жакындап, хирургдун General таратты.
метадон менен buprenorphine белгиленген жана сот болот кандай чектөөлөр, ошондой эле алардын жеткиликтүүлүгүн азайды, деп.
6 - Бул мамиле оор болуш керек эмес
Салт боюнча, алкоголь жана дары көйгөйлөр наркоман "чейин мамиле кылган эмес, түбүнө , алардын зат колдонуу кризис болгондон кийин". дарылоо издеп, ал, адатта, жалпы саламаттыкты сактоо системасынын өзүнчө жана обочолонгон эле адистиги боюнча көз дарылоо программалары менен камсыз болгон.
Хирург Башкы 2016 отчет зат колдонуу башаламандык мамиле сыяктуу эле жаңы багыттарын түзүүгө үмүттөнөт:
- Солгун зат колдонуу оорулар да дарыласа болот
- Ар кандай зыяндуу кыянаттык кийлигишүүсүн кабыл алуу керек
- Алгачкы кийлигишүү кийин катуу ооруларды алдын алууга жардам берет
- Маани-кыянаттык менен текшерүү баштапкы саламаттык сактоонун бир бөлүгү болушу керек
- Аракеттер жана мониторинг жалпы саламаттык сактоо системасына чечилиши керек
Кабарда зат колдонуу бузулуу менен ар бир адам эмес, баса жаткан дарыланууга муктаж жана көптөгөн бир гана кыскача кийлигишүүсүн талап жана мониторинг жүргүзүү, ошондой Ошондуктан көптөгөн бейтаптар жалпы БМСЖ көрсөтүүчүлөрдүн дарыланышкан ала алмак.
зат колдонуу текшерүү жана кыскача кийлигишүү жана мониторинг саламаттык сактоонун баштапкы стандарттуу бөлүгү катары ишке ашырылган болсо, ал бир кыйла катуу зат колдонуу оорулардын өнүгүшүнө азайтышы мүмкүн, деп айтылат баяндамада.
7 - Peer калыбына келтирүү духту натыйжалуу болот
зат колдонуу башаламандык дарылоонун жакында калыбына келтирүү үчүн жаңы болуп, башкаларга жардам берүү үчүн, алардын билим жана турмуштук тажрыйбасы колдонуу өздөрү калыбына адамдар бирдей калыбына машыктыруучулар, пайдалануу болуп эсептелет.
Кээде соо машыктыруучулар, курбулардын калыбына келтирүү боюнча машыктырып, жардам берүү үчүн, жан маалыматтык жана практикалык колдоосу менен калыбына башкаларды камсыз аталган калыбына сактоо .
Сиз жеке калыбына машыктыруучуларды жалдоо аркылуу атактуулар жөнүндө уккан да, курбулардын машыктыруучулар да калыбына жамааттык типтеги уюмдар, клиника, сак жашоо үйлөрүндө жана калыбына келтирүү, жогорку окуу жайлары менен тыгыз байланышта болот.
Ошондой эле алар БМСЖ орнотуулар, тез жардам көрсөтүү боюнча бөлүмдөрүндө, акыл-эс, клиникалар, жазык сот адилеттиги системасынын, бала-жайын, жана үй-жайсыз мекемелердин кызматкерлери болушу мүмкүн.
Peer калыбына машыктыруучулар зат колдонуу башаламандык дарылоо жетекчилеринен же дарылоо иши менеджерлер эмес. Ошондой эле алар эмес, 12-кадам программасы , алар кандайдыр бир калыбына жол жайылтуу, бирок бардык жол менен жардам эмес, демөөрчүлөр.
курдаштарынын калыбына машыктыруучулардын натыйжалуулугу жөнүндө өтө аз илимий изилдөөлөр бар, ал эми өткөрүлүп келе жатат турган хирургдун Башкы отчетуна ылайык, келечектүү болуп саналат.
8 - калыбына келтирүү Үйлөр абдан натыйжалуу
Калыбына келтирүү үйлөр, салттуу үй катары белгилүү болгон, бүткөн калгандарга жардам абдан натыйжалуу деп табылган алкоголь жана дары жоктой ичкиликти бойдон же дарылоо.
бул өзгөчө бир модели жөнүндө отчетто шилтеме жасалган, Oxford House, Inc. 43 мамлекеттин жана Колумбия районунун Юнайтед Батирлер байланыштырып турган көзөмөл тармак болуп саналат. Ноттингем Үйлөр экономикалык натыйжалуу жана зат-бекер турак-жай калыбына адамдарга камсыз кылат.
Ноттингем House тургундары изилдөө төмөнкүдөй натыйжа табылган жок:
- тургундарынын 87%, эки жылдан кийин ичкиликти болду
- Секстен чендер типтүү жыйынтыктарга караганда 4-5 жогору болгон
- өзүн-өзү натыйжалуулугун жана өзүн-өзү чеберчиликтин жогорку, дагы оң чендер
- Жогорку айлык кирешелер
- Төмөнкү камоо курстары
түздөн-түз кайра коомго бара караганда жакшыраак натыйжалар менен оорулууларга же турак дарылоо жыйынтыгы кийин калыбына келтирүү үйүнө барып, изилдөө тапты.
Сөзү
Сиз же башка бирөө болсо, ичкен билүү же өздөрү же алардын тегерегиндеги башка зыяндуу жол менен препараттарды пайдалануу менен, алар жардамга муктаж бир кризис болуп чейин күтүшүбүз керек эмес. Бирок көз каранды эмес, адамдар үчүн атайын иштелип зат колдонуу дарылоо ыкмалары бар.
булактар:
АКШнын Саламаттык сактоо жана калкты тейлөө бөлүмү (HHS), хирургдун Генералдык Аппаратынын, "Америкадагы көз карандылык бололу: Аракечтиктен, каражаттар, ошондой эле саламаттык сактоо, Кыскача баяндама боюнча хирургдун Башкы отчету." Washington, DC: HHS, November 2016.