Хирургиялык Акыркы Resort бардык параметрлер Начар Каралган
Эки тараптуу cingulotomy мээ хирургиясы бир түрү менен ооруган адамдар үчүн акыркы чара деп саналат жадатма милдеттүү аламандыктын (OCD). Ал ошондой эле дарылоо-бир башка түрдө жай табылган жок адамдар үчүн негизги жана депрессия кээде өнөкөт ооруну дарылоо үчүн колдонулат.
Бул хирургия мээнин эки бөлүгүн багытталган:
- сезимдерин жана кайгы жөнгө жардам cingulate gyrus,
- анын милдеттери ачык желекчелери, ой, ойлонбой көзөмөл жана сот кирет
психиатрия менен хирургиялык жол-жоболору карама-каршы болуп, дарылоо жана башка бардык мүмкүнчүлүктөр түгөнгөндөгү каралбаса, көпчүлүк дарыгерлер эки тараптуу cingulotomy аткара албайт. Көп эле нейрохирург, чынында, оорулуу жана иш менен өтөр алдында жакын үй-бүлө мүчөсү тарабынан да кабыл алууну талап кылат.
Эки тараптуу cingulotomy биринчи америкалык илимпоз Жон Farquhar Fulton тарабынан 1947-жылы Lobotomy ордуна сунуш кылынган.
Эки тараптуу Cingulotomy жасоонун
cingulate gyrus да жагымдуу же жагымсыз эс тажрыйба жана сезимдерди байланыштырып, мээнин ичинде өзгөчө максат кылат. Мындан тышкары, бул ооруга сезимдерибизди алдыруучу жана сезүү бир же бир нече деп жооп (көрүү, жыт, даам, тийүү, үн) байланыш түзүүгө мүмкүндүк берет. cingulate gyrus милдет бул адаттарды өрчүтүүгө болот caudate ядродо мээнин башка бөлүгүнө район аяктайт.
Бул тетиктерге чектөө менен, оор сезим жана туруктуу жүрүм-турум менен байланыштырган эле бузулуп калат деп ишенишет.
Хирургия кантип аткарылат
эки тараптуу cingulotomy аткаруу үчүн, бир электрод же гамма бычак (максаттуу нурлануу аппарат) магниттик-резонанстык элестетүүлөр (MRI) аркылуу cingulate gyrus менен жетектелет.
Жок, хирург жарым дюйм кесип, же оор районго күйөт.
пайдалануунун жана калыбына келтирүү төрт күнгө созулат. Хирургия кийинки күндөрү бир туш ооруп, жүрөк айлануу, кусуу жана менен терс таасирлери, көбүнчө жумшак болуп саналат. Бул адатта басып өткөн тарыхы бар болуп, бирок хирургиялык Ошондой эле, кээ бир туталакка алып келиши мүмкүн.
Кээ бир адамдар нааразы кош башка болот, ал эми, хирургия төмөнкү эс жетет . Бул сейрек терс таасирлери, бирок хирургиялык коркунучу талапкер эске алышыбыз зарыл.
Эки тараптуу Cingulotomy натыйжалуулугу
эки тараптуу cingulotomy OCD менен жашап менен айрым жакшыртууну сунуш кыла алат да, ал эч кандай дары-баары менен эле чектелбейт. клиникалык изилдөөлөр боюнча 2016 карап эки тараптуу cingulotomy өткөн бейтаптардын 41 пайызы олуттуу терс таасир кыска мөөнөттүү терс таасирлери жана беш пайызга дуушар 14 пайызы менен тартипте жооп болгон деп тыянак чыгарат.
Эки тараптуу cingulotomy дарылоо-сезими OCD адамдар аз натыйжалуу болуп көрүнөт. Дарылоо-сезими OCD болсо, жооп жок дегенде, эки, ар кандай аз, жетишкен адамдардын диагнозду иргеп серотонин reuptake ингибиторун (SSRI) дары.
Ошондой эле OCD байланышкан тосмолорунда, анын ичинде, баш аламандыктын оор көрүнүштөрү адамдардын пайдасы аз болуп турат.
Эки тараптуу cingulotomy да өнөкөт оору сезими (кандайдыр бир жол менен каралууга мүмкүн эмес, оору) менен дарылоо үчүн колдонулган. изилдөөлөр системалуу кайра карап чыгуу жол-жобосу менен ооругандардын 60 пайызы хирургия кийинки жылга чейин олуттуу оору жардам алып көрсөттү. Алардын ичинен, алардын жарымынан көбү, алар мындан ары зарыл басуучу айткан.
дарылоо-туруктуу биополярдык бузулуу деген оору менен адамдар үчүн кээ бир изилдөөлөр эки тараптуу cingulotomy сунуш менен, изилдөөлөр азырынча натыйжасыз болуп калды.
Ошентип, азыркы учурда жактуу мамиле каражаты катары бекитилген эмес.
> Булак:
> Браун, Л .; Mikell К .; Youngerman Б .; жана башкалар. "Клубе Предишен Cingulotomy жана Предишен оор, чыдамдуу жадатма милдеттүү Билет үчүн Capsulotomy: Байкоочу таануу системалуу кайра карап чыгуу". Нейрохирургия Journal. 2016; 124 (1): 77-89.
> Shah, D .; Pesiridou А .; Baltuch, G .; жана башкалар. "Белек Нейрохирургия оор жадатма милдеттүү Disorde р жана негизги Депрессия дарылоодогу: Оорунун микросхемалардын баяндама жана изилдөөчү үчүн Максатты дарылоо". Психиатрия. 2008; 5 (9): 24-33.
> Gentil А .; Лопес, А .; Догерти D .; жана башкалар. "Зекети белгилерин жана дарылоо-чыдамдуу жадатма милдеттүү Disorde р лимбикалык системасы хирургдукка начар чара Жарыш сөз." Нейрохирургия Journal. 2014; 121 (1): 123-30.
> Чжан, С .; Wang, W .; жана X. Wei. "Узак мөөнөттүү Stereotactic тараптуу Предишен Cingulotomy жана эки тараптуу Предишен Capsulotomy жана чыдамдуу жадатма милдеттүү Билет бир мамиле катары натыйжалуулугу". Stereotactic жана Белек чыгат. 2013; 91 (4): 258-61.