Энелер психикалык ден соолук, дарылануу коопсуздук маанилүү маселелер
бир чечмелөө алуу, ал эми кош бойлуу болуп калган энелер оор чечим чыгарууга аргасыз болушат. Алар баланын ден соолугун камсыз кылуу үчүн, алардын дары токтотууга тийиш, же алар депрессияга болуп болбошуна кепилдик берүү үчүн, аларды чечмелөө алып беришибиз керек? артыкчылыктары жана ар жактары бар.
чечмелөө тобокелдиктер
SSRIs жатканда - дары, анын ичинде чечмелөө бир класс Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetine), Celexa (citalopram) жана Lexapro (escitalopram) - кош бойлуулук учурунда салыштырмалуу коопсуз деп эсептелген алар толугу менен тобокелдик жок эмес экенин далилдер бар.
Сейрек учурларда, February 9, 2006-жылы жарык көргөн изилдөө, дары-New England Journal маселе туруктуу Өпкө гипертензиясы иштелип балдарга карап, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Алар бул татаалдыгы иштеп чыгуу эмес, жаш балдарга салыштырганда, алардын энелери кеч кош бойлуулук учурунда бул препараттарды алган көбүрөөк болгон деп тапты. Жазуучулар Бул байланышты киришип себеп, аягында бойго SSRIs кабылган ымыркайлар көбүрөөк көмүскөдө балдарга караганда PPHN иштеп чыгуу үчүн, кыязы, алты эсе болуп калат деп эсептешет. көбөйдү тобокелдик олуттуу болуп саналат да, ал дагы деле 1000-жылы эки бала бир 1000 vs. болжол менен алты жылдан он эки жаш балдарга салып которгон SSRIs пайдаланбаган учурда. Жазуучулар кеч кош бойлуулук бул дарылардын бири кабылган аялдардын 99 пайызы PPHN, мейли жаш баланы аман алып калат деп эсептешет.
Дагы бир изилдөөнүн педиатрия жана Өспүрүмдөрдүн дары масалелер февраль 2006-жылы басылып чыккан, бул үчтөн бир бөлүгүн ымыркайларды энелер, кош бойлуу тажрыйбалуу неонаталдык антынын синдрому учурунда SSRIs алып табылган.
Бул синдромду дуушар балдар, мисалы, булчуң тонун анормалдуу өсүшү жогорку тикти ыйлап, силкинтиши, бузулган уктап, ичеги-карын оорулары, жана hypertonicity, ошондой эле оорунун белгилери байкалбайт. бул синдромдун эч кандай медициналык кийлигишүү зарыл, ал эми бала үчүн ыңгайсыз болуп саналат.
Изилдөө Ошентип, алыс SSRIs же башка акыркы депрессияга таасири төмөнкү негизги түйүлдүктүн бузулушуна кандайдыр бир өсүп тобокелдигин эмес көрүнөт.
натыйжалары ыраатсыз болгон болсо да, кээ бир изилдөөлөр аз салмактууларга, ымыркайларды коркунучу өсүп турат.
Депрессия тобокелдиктер
Албетте, кош бойлуу кезде чечмелөө колдонуу менен байланышкан кээ бир коркунуч бар, бирок, энесинин акыл-жайлуулук да эске алуу керек. кош бойлуулук жолу депрессияга каршы коргоону камсыз кылуу үчүн ойлоп жатканда, бул бери чындык болушу мүмкүн эмес деп көрсөтүлгөн. Алардын дары-дармектерди токтотуу аялдар кыйла алардын дары-дармектер боюнча кала аялдарга караганда, алардын депрессиянын адатым кабылышат.
Кээ бир окумуштуулар Эне стресс гормондору өсүшү өнүгүп келе жаткан түйүлдүккө коркунуч алып келиши мүмкүн деп божомолдошот. Шила М. Маркус жана кесиптештер менен Америка балдар жана өспүрүмдөр психологиясы 2006-жыйын академиясында сунуш изилдөөлөр 53 эне-балдардын жуп бир топ ушул маселени да талкуулашты.
алардын жыйынтыгы арасында MedPage билдирди Бүгүн:
- негизги Депрессия менен энелердин балдары депрессиянын жок тарыхы бар энелер үчүн 39,4 жумага салыштырмалуу 35,6 жума орточо төрөлгөн.
- гээлине жана аз тобокелдик энелерден төрөлгөн балдардын ортосунда айырма статистикалык мааниге ээ болгон жок да чөгүп энелерден төрөлгөн балдардын корд кан, стресс гормону картизол дагы бар болчу. текшерүү тобу салыштырмалуу аз экенин эске алганда, эгерде кандайдыр бир балдардын ири үлгүлөрдү алуу, аныктоо зарыл, бул мааниге ээ болушу мүмкүн.
- Motor мөөнөтү дагы бир статистикалык маанилүү даражага жете элек болсо да, аз эле болчу.
Депрессия менен да өзүнө туура кам көрүү жана өзүн жаман сезип коркунучун көбөйүп келет. Сюзан (анын чыныгы аты эмес), биздин шерине коомдун мүчөсү, баласынын жыргалчылыгын камсыз кылуу үчүн колубуздан келгендин баарын кылууга чечкиндүү болгон. Ал, туура жеп жүзөгө дарыгердин дайындоо өткөрүлгөн эмес, ичип-же түтүн эмес, "алар балага зыян болушу мүмкүн эле учурда" анын депрессияга алуу токтотулду.
кош бойлуулуктун жетинчи айдын ичинде, ал, балким, анын күйөөсү менен баласы жок жакшы болот деп ойлоно баштады. Ошол убакта, ал: "Менин ойлорум мыкты түшүнүшкөн. Мен, анткени депрессия жана менин бала мени эле кимдир бирөө менен көтөрүп жаткан жакшы болот деп күйөөмө оор экенин түшүндүм.", мындай дейт: Анын планы, дейт ал, бала төрөлгөн, андан кийин өз өмүрүн кыюуга чейин күтүүгө туура келген. бала төрөлгөн, ал Prozac алуу менен кайра эле кийин, ал: "Мен ушул нерсени ойлоп жана мүмкүн, чынында, алар мааниси бар деп ишенишкен деп калып жатты.", мындай деди:
Сиз чечмелөө алуу токтотуу керекпи?
Бул жерде, бул суроого так жооп жок. Депрессияга жана дарылоосуз депрессия да ушул болочок баланын ден соолугу үчүн тобокелдиктер. Чечим бир учурда өз-өзүнчө негизинде же жокпу, эненин жана баланын чечмелөө ар кандай тобокелдиктерге караганда бир кыйла жогору экенин жакшы жашоосу үчүн пайда жүзөгө ашырылууга тийиш. Энелер, алардын чечим кабыл алуу үчүн алдын ала акыркы медициналык маалыматты жана сунуштарды алуу үчүн өздөрүнүн жеке дарыгер менен акылдашуу керек. Кош бойлуу кезде, алардын дары токтотуу шайлоого Энелерге Сюзан окуядан сабак алып, айрым учурда жерде жакшы колдоо системасын бар чөккөндө керек.
булактар:
Chambers, Кристина Д. и. ал. "Тандалма серотонин-Reuptake ингибитор жана Persistent Өпкө төрөлгөн гипертонияга тобокелдиги." New England Journal of Medicine деп боюнча 354,6 (2006): 579-587.
Коэн LS, ет. ал. "Үлгүлүү аял кош бойлуулук учурунда же негизги депрессиянын багынбоо же токтотуп чечмелөө мамиле." JAMA 295,5 (2006): 499-507.
Einarson, TRand A. Einarson "Newer депрессияга кош бойлуулук жана негизги аномалиялар боюнча пайыздык чендер:. Келечектүү салыштырмалуу изилдөө бир Meta-анализи" Pharmacoepidemiol Drug SAF 14.12 (2005): 823-7.
Levinson-Коллинз, Рейчел, ет. ал. "Неонаталдык аллергиясы машыгуудагы антидепрессанттарды кабыл алууга Utero астында: Ошентсе да талаш." Arch Pediatr Adolesc Med 160.2 (2006): 855-856.
Маркус SM, .Удаалаш. "Перинаталдык Депрессия: Нейроэндокринные жана жүрүм-турумдук таасир Neonate жөнүндө" Америкалык Баланын академиясы жана өспүрүмдөр психологиясы 33 (2006) A16.
Оберлэндер TF, ет. ал. "Неонаталдык жыйынтыктар Prenatal таасири менен тандалма серотонин Reuptake ингибиторун депрессияга жана Эне депрессия колдонуу Калк негизделген Linked саламаттык сактоо маалыматын кийин." Arch Башт психиатрия 63,8 (2006): 898-906.