Сиздин Mindset жана курчап турган чөйрөнү Сиз көз каранды болуп да таасир этет
контролго героин колдонуу мүмкүнбү? Көптөгөн керектөөчүлөр көзөмөлдөгөн героин пайдалануу шектениши - жок героин эс пайдалануу көз каранды болуп калган , - мүмкүн. Бул зыяндуу талаа абдан изилдөө аянты, героин колдонуучулар үчүн изилдөө упайлар көз каранды болуп жана катуу кыйынчылыктардан азап болсо да, кээ бир героин колдонуучулар кээде көз каранды болуп туруп героин колдонуу менен алып көрсөткөн илимий жок болуп калды.
Кандай изилдөө делет?
Dr. Норман Harvard Медикал мектебинин Зинберг жыйырма жылдан ашуун керектөөчүлөр менен клиникалык иш алып чыгып, мындай деп элдин изилдөө, мыйзамсыз препараттарды пайдалануу менен алынган бир катар жүргүзүлгөн героин . Ал эмес, бардык керектөөчүлөр аларды пайдалануу рулду башкара албай калып, көз каранды, ошол жыйындысы менен жөндөө жеке, алардын дары-дармек колдонуу башкара албай же жокпу аныктоодо негизги себеп болду болду деп табылган.
Set жана жөндөө бир дары пайдалануучунун психикалык абалы айтылат, же аталышы "коюп," жана дары алынат турган айлана-чөйрө, же "жөндөө," колдонгон адамдарга же адамга күчтүү таасир этиши үчүн табылды күчтүү дары-дармектер, аларга көз каранды болуп барам.
Ал түгүл 1962-жылы доктор Зинберг дарыгерлер жазып келбейт деп табылган апийимге оору дары бейтап көз каранды болуп калбашыбыз үчүн, аны муктаж болгон бейтаптарга. Бирок бул коркуу эмес, чынында эле, дарыгерлер коомдук жана маданий күтүүлөр негизделген.
Чындыгында, Зинберг ооруканада өтө аз ооругандар белгиленген Апийимдик көз каранды болуп турганын байкаган. Бул кийинки азыраак таасир этет белгилөө кантип Зинберг биринчи болду.
Stigma арасында Доктурлар
Биз дарыгерлер, бейтаптарды көрүү жолу менен калыс жана адилет болушу мүмкүн болсо да, эч нерсе чындыктан алыс боло албайт.
деп дагы акыркы изилдөөлөр ", татыктууларды оору менен ооруган" дарыгерлер катары жаткандар ортосунда бөлүнүп жаткан оору дары айтылган карап жаткан бейтаптар, алардын көз карашы менен апийимге оору дарыларын дайындоо тегерегинде ойлонбостон бир топ бар экенин көрсөттү жана ал болуп эсептелет "дары издеген."
Дарыгерлер көп учурда алар жөн гана дары издеген адамдардын азыраак камсыз бар экенин тастыктай качуу, ал эми "чыныгы" оору менен ооруган адамдардын кайгысын жүрөгү түпөйүлдөнүп ортосундагы балансты таразага тартып эле ушундай жол менен бейтаптарды сот, өздөрүнүн жумушуна бир бөлүгү болуп саналат деп эсептешет.
1960-жылдардын аягында Британиянын героин Наркомандар изилдөө героинге көз каранды болгон адамдар мыйзам менен белгилениши мүмкүн болгондо, Зинберг героин карандынын эки түрү бар деп тапты - аларды пайдалануу менен көзөмөлдөнүп турган да, иш менен да ийгиликтүү өмүрү бар жана аларды пайдалануу боюнча көзөмөлсүз эле адамдар, кемчилик катары көрүп, өзүн-өзү жашоого болгон.
Бирок Британия героин криминалдаштырууга чейин да, түрү коомдук башаламандык, кылмышкерлик, же коомдук-чуунун себеп болгон эмес. Дагы, Зинберг учурда Британияда героин укуктук статусунун таасири катары көргөн.
Зинберг да ашыкча жана көзөмөлсүз эле алдырып, Америка Шри-жылы аскерлер тарабынан героин колдонууга изилдеп, ал ошол жерде туш болуп тиерин "чийип" аракети катары көргөн. Алар Үй жана Шри-Ланка коркунучтуу жана контролсуз коомдук жагдайда чыккан кайтып кийин, 88% бир топ кыйынчылыктар бар, бирок героинди пайдалануу өтүшү кайра жок.
Пауэлл, Зинберг кесиптеши, адамдар кээде гана героин колдонууга мүмкүн деп табылган - ". Майдалоочулар" деп аталган бир топ Бул адамдар дары-дармексиз аркылуу достору менен мамиле кылышкан, бирок алар көз каранды белгилерин байкаган эле кайра кесүү, алардын героин пайдаланылышына катуу контролдукту жатты.
Бул изилдөө героин контролдогу пайдалануу мүмкүн экенин көрсөттү.
Героинди пайдалануучулардын Control болгула кандай
Зинберг иши жатканда, ал дары пайдалануу "түзүү", эки маанилүү аспектилери пайдалануунун айланасындагы чектөөлөрдү жана контролдукту аныктоо үчүн маанилүү экенин сунуштады. Бул жактары болгон ырым-жырымдар жана коомдук чаралар. Ырым-жүрүм-турумдун алдын ала үлгүлөрү болуп саналат, жана коомдук чаралар керектөөчүлөр тарабынан өткөрүлгөн баалуулуктар, жүрүм-туруму менен, алардын тиешелүү өкүмдөр. Жазалоо сыяктуу коомдун баалуулуктарын чагылдырып расмий эрежелер кирет дары мыйзамдарды , алар да ушундай чекке билип эле расмий эмес, дары колдонулушун чектейт ИБК арасында жазылбаган эрежелердин кирет.
Ондогон жылдар өткөндөн кийин, башында Зинберг тарабынан сунушталган идеяларды азыр акыры чагылдырылган жаткан көз карандылыкты диагностикалоо . Жана диагностикасы Психикалык бузулуу статистикалык колдонмо, ошондой эле DSM-V же DSM-5 деп аталган бешинчи Edition, дары-издеп жүрүм-турумун жана милдеттүү колдонуу жана наркотикалык жана психологиялык аспектилерин камтыйт наркотикалык пайдалануу бузулуу менен ачык айырманы түзөт алуу , ал көз каранды эмес, наркотикалык дары-дармектер боюнча эл ичинде, наркотикалык пайдаланууну кыскартуу же токтотуу жатат бирөөгө болушу мүмкүн.
Бул изилдөөнүн карабастан, изилдөөлөрдүн көпчүлүгү героин өтө кооптуу дары экенин көрсөтүп турат, адатта, узак мөөнөттүү көз карандылыкка алып, пайдалануу менен байланышкан бир нече олуттуу проблемаларды, ошондой эле андай болуу ыктымалдыгы. Эгер кимдир бирөө сени мурун героин алган эмесмин, аны тобокелге деп ойлогонубуз туура эмес.
Булак
Америка психиатриялык бирикмеси. Психикалык бузулуу аныктоо жана статистика боюнча колдонмо (Бешинчи Edition). Washington DC: Америка психиатриялык бирикмеси, 2013-ж.
Пауэлл, D. "маал-маалы менен героин пайдалануучулардын пилоттук изилдөө." Arch Башт психиатрия 28 (4), б. 586-94. 1973.
Зинберг, N. дары-дармек, Set, жана Setting: башкарылган мас колдонуу үчүн негиз. Yale University Press. 1986-жыл.